
Rola DHT i estradiolu u mężczyzn
Rola DHT i estradiolu u mężczyzn
Kiedy mówimy o męskich hormonach, zazwyczaj myślimy o testosteronie - symbolu siły, energii i libido. Jednak męska gospodarka hormonalna to znacznie bardziej złożony system. Dwa kluczowe, często pomijane elementy tej układanki to DHT (dihydrotestosteron) oraz estradiol, czyli hormon najczęściej kojarzony z kobietami. Jaką rolę pełnią w organizmie mężczyzny? I dlaczego zarówno ich nadmiar, jak i niedobór, może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych? W tym artykule przyjrzymy się im bliżej.
DHT = "superandrogen"
Dihydrotestosteron (DHT) to biologicznie aktywna forma testosteronu. Powstaje w organizmie poprzez działanie enzymu 5α-reduktazy, który przekształca testosteron w DHT. Choć stanowi zaledwie około 10% puli androgenów, jego siła działania jest imponująca - wiąże się z receptorami androgenowymi 2-3 razy silniej niż testosteron.
Za co odpowiada DHT?
Rozwój cech płciowych - jest niezbędny w formowaniu męskich narządów płciowych u płodów.
Owłosienie - odpowiada za zarost na twarzy i owłosienie ciała w okresie dojrzewania.
Libido i funkcje seksualne - wspiera popęd płciowy i zdrowie prostaty (choć w nadmiarze może ją powiększać).
Masa mięśniowa i siła - pomaga w budowie mięśni, choć w mniejszym stopniu niż testosteron.
Jaki jest orientacyjny zakres referencyjny? 30-85 ng/dL (wartości mogą się różnić w zależności od laboratorium, wieku i stylu życia)
Co jeśli jest nieprawidłowy poziom DHT?
Zarówno niedobór, jak i nadmiar tego hormonu, mogą wywołać w naszym organizmie działania niepożądane.
Zbyt niski poziom DHT
Brak energii
Spadek libido
Słaba odpowiedź na TRT (Testosterone Replacement Therapy)
Zbyt wysoki poziom DHT
Łysienie androgenowe (typowe męskie łysienie), szczególnie u osób genetycznie podatnych
Przerost prostaty (co może prowadzić do problemów z oddawaniem moczu)
Trądzik - przez nadmierną stymulację gruczołów łojowych.
Pamiętaj że winowajcą wypadania włosów po TRT może być DHT - u niektórych rozważa się środki hamujące 5α-reduktazę (np. finasteryd), choć ich stosowanie budzi kontrowersje (mogą obniżać libido i wywoływać tzw. post-finasteride syndrome).
Estradiol, czyli kobiecy hormon w męskim ciele
Estrogen jest jednym z żeńskich hormonów płciowych. Odgrywa kilka ważnych ról w organizmie, w tym rozwój drugorzędowych cech płciowych. Ma trzy typy - estron, estradiol i estriol. Skupimy się na estradiolu (E2), najważniejszym estrogenie w organizmie człowieka, którego obecność u mężczyzn jest absolutnie kluczowa. U panów estradiol powstaje głównie w wyniku konwersji testosteronu pod wpływem enzymu aromatazy.
Produkcja estradiolu dzieli się na dwa obszary:
20% jest syntezowane w jądrach i nadnerczach
80 % jest syntezowane w skórze, mózgu, kościach i tkance tłuszczowej (przez co posiadanie dodatkowej tkanki tłuszczowej może powodować wzrost poziomu tego hormonu)
Dlaczego estradiol jest ważny dla mężczyzny? Bierze udział w różnych ważnych funkcjach organizmu, dlatego ważne jest utrzymanie prawidłowego poziomu tego hormonu, aby cieszyć się zdrowym życiem.
Zdrowie kości - to właśnie estradiol, a nie testosteron, zapobiega osteoporozie u mężczyzn (wpływając na proces kościotworzenia poprzez hamowanie działania interleukiny 6 i nasilenie wydzielania kalcytoniny)
Funkcje poznawcze - wpływa na pamięć, koncentrację i nastrój
Libido i erekcje - choć to testosteron "rozpala ogień", to estradiol pomaga go utrzymać - zarówno w zakresie libido, jak i funkcji naczyń krwionośnych
Przebieg procesu spermatogenezy, czyli produkcji plemników - wpływa na jakość nasienia w zakresie poprawnej liczny, ruchliwości i morfologii plemników
Kształowanie profilu lipidowego - obniżenie poziomu cholesterolu całkowitego oraz zmniejszenie frakcji LDL i związane z tym działanie ochronne na układ sercowo-naczyniowy
Regulacja tłuszczu - prawidłowy poziom estradiolu pomaga kontrolować odkładanie się tkanki tłuszczowej
Kiedy estradiol szkodzi?
Najważniejsze jest zachowanie równowagi między estrogenem i testosteronem, aby testosteron działał prawidłowo.
Za niski poziom może prowadzić do obniżonego libido, gromadzenia się tłuszczu wokół brzucha, większe prawdopodobieństwo wystąpienia chorób sercowo-naczyniowych i cukrzycy typu 2, złego samopoczucia, a nawet łamliwości kości.
Za wysoki poziom może powodować ginekomastię (powiększenie piersi), zatrzymanie wody, obniżenie nastroju i spadek energii, zmniejszenie produkcji plemników, obniżone libido, problem z uzyskaniem erekcji.
Niektóre czynniki jak choroby przewlekłe (cukrzyca, otyłość), ekstrymalna dieta i ćwiczenia, stosowanie niektórych leków czy ziół (jak miłorząb czy żeń-szeń) mogą powodować wahania poziomu estrogenu.
Jakie są normy poziomu estrogenu u mężczyzn?
Stężenie estradiolu różni się w zależności od płci, wieku, stanu zdrowia oraz przebytych lub czynnych chorób. W przeciwieństwie do kobiet, poziom estrogenu u mężczyzn wzrasta wraz z wiekiem, jest to naturalny proces. Według Mayo Medical Labs, normalne poziomu estradiolu u mężczyzn to:
Przed okresem dojrzewania do 13 pg/ml
Podczas dojrzewania do 40 pg/ml
U dorosłego mężczyzny 10 - 40 lub 50 pg/ml (w zależności od źródeł)
Estradiol oznaczany jest różnymi metodami, co wpływa na różnicę w podawanych zakresach referencyjnych i przyjmowanych jednostkach.
Jak wykonać badanie?
Badanie należy wykonać na czczo
Zaleca się, aby nie przyjmować produktów lub leków zawierających biotynę (witaminę B7) conajmniej 12 godzin przed badaniem
Niektóre leki mogą wpływać na poziom estradiolu (np. klomifen i diazepam) - należy poinformować lekarza o ich stosowaniu
Jak naturalnie wpłynąć na poziom estrogenów? Po najlepsze rady skonsultuj się z naszymi specjalistami - oni podpowiedzą Ci dokładnie co dla Ciebie będzie najlepszą opcją.
Zwracaj uwagę na produkty zwiększające poziom estrogenu (np. soja, nasiona sezamu, siemię lniane czy otręby pszenne)
Utrzymuj zdrową masę ciała
Zmniejsz stres
Wzrost estrogenów po TRT?
Czy wiesz, że testosteron podany w ramach terapii może zamienić się w estrogen? Jest to częsty efekt uboczny - zwłaszcza u osób z nadwagą, u których aktywność enzymu aromatazy jest zwiększona. Jakie są tego skutki? Zamiast poprawy samopoczucia - obrzęk, tkliwość piersi czy wahania nastroju. Na szczęście są sposoby, by temu zapobiec - od dostosowania dawki, przez zmianę schematu iniekcji, po ewentualne zastosowanie inhibitorów aromatazy (np. anastrazol). Ale uwaga: zbyt niski poziom estradiolu może być równie niebezpieczny. Dlatego kluczowe jest mądre monitorowanie terapii.
Hormonalna równowaga: klucz do zdrowia
Układ hormonalny to precyzyjny mechanizm, w którym testosteron, DTH i estradiol grają rolę zespołu. Wystarczy, że jeden z muzyków się "rozstroi", by zepsuć cały koncert. Nadmiar aromatazy? Powoduje to więcej estradiolu, mniej testosteronu i powrót objawów "niskiego T". Zablokowanie DHT finasterydem? Może zmniejszyć łysienie, ale czasem kosztem libido i problemów emocjonalnych.
Dlatego wszystkie ingerencje - czy to suplementacja czy leki - powinny być prowadzone pod nadzorem lekarza, który zna tę hormonalną symfonię od podszewki.
Podsumowanie
Jeśli jesteś na TRT lub rozważasz terapię, pamiętaj, że nie chodzi tylko o to żeby “podnieść testosteron”. Równowaga między testosteronem, DHT i estradiolem decyduje o tym, czy terapia będzie skuteczna i bezpieczna. Zrozumienie tego, to kolejny krok ku bardziej świadomej trosce o swoje zdrowie.
Zadbaj o swój poziom testosteronu - zrób pierwszy krok już dziś na www.t-clinic.pl.
Źródła:
Wibowo E, Schellhammer P, Wassersug RJ. Role of estrogen in normal male function: clinical implications for patients with prostate cancer on androgen deprivation therapy.
Kondarewicz A. i in. (2008). Estrogeny w męskim układzie płciowym. Postępy Biologii Komórki. Vol. 35, Nr 4, s. 499-516.
https://diag.pl/pacjent/artykuly/estradiol-czym-jest-i-za-co-odpowiada/
The role of dihydrotestosterone in androgen action. Endocrine Reviews, 2001; 22(4): 540–557. https://doi.org/10.1210/edrv.22.4.0437